【省錢】祁克果新傳─存在與系統的辯證評價
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作者： 陳俊輝
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
法網／隔四年再打紅土大滿貫 費德勒首日就出賽 | 法網 | 運動 | 聯合新聞網
相隔四年再度重返紅土大滿貫的「瑞士特快車」費德勒在首日賽程就要登場亮相。 美聯社 分享 facebook 2019年法國網球公開賽今天火熱開打，相隔四年再度重返紅土大滿貫的「瑞士特快車」費德勒（Roger Federer）在首日賽程就要登場亮相，男單首輪將交手世界排名第73的義大利索內戈（Lorenzo Sonego），對於再度參加法網給自己的目標，他表示並未想太遠，就是一步一步前進。. } }); } 費德勒在2015年後就連續三年缺席比價撿便宜2018熱門商品法網，今年他在澳網結束後就表示，不再跳過紅土賽季，也意指他將重返法網賽場；在籤表公布後，費德勒位列大會第三種子，今天的首最新出版人氣商品輪比賽被安排在中央球場第三場比賽，預計在晚間9時左右出賽。今年紅土賽季，費德勒在馬德里及羅馬名人賽都曾上演過挽救賽末點後逆轉勝的比賽，費德勒在法網開打前的媒體日也表示，自己在備戰法網前的比賽通過激烈對抗的考驗，也讓網友一致推薦好康他能夠完全做好準備。費德勒說：「很開心來到這裡，中央球場變了很多，球場做了很多升級工作，但我覺得它還是保留原本中央球場的特質，當你生命中錯過了一些東西，能夠回來總是讓人感到開心。對於在這次法網的期許，費德勒表示自己並未想太遠，也表示感覺自己的狀態不錯，「希望能夠闖過首輪，延續前進的腳步，這就是我現在考慮的事情，其他的我並未想太遠。」而我國唯一單打代表的「一姊」謝淑薇在女單128籤中位列第25種必買清單暢銷排行 子，首輪將碰上世界排名第79的瑞士好手格魯比奇（Viktorija Golubic），預計在周一才會出賽。
認識旋轉肌袖撕裂
報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰
65歲蘇太太，經營早餐店逾30年，因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟，近半年來感到肩膀隱隱作痛，不僅沒力氣拿鍋子，晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查，確診為「旋轉肌袖撕裂」，透過手術後，大幅緩解疼痛。
收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示，許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時，往往聯想到五十肩。事實上，並非所有疼痛皆為五十肩造成，據統計，五十肩發生率約為2%，有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。
旋轉肌袖主管肩部活動，分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成，並由一層筋膜覆蓋在肩關節上，以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作，由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸，故稱為旋轉肌袖。
慕德翰指出，五十肩是指肩關節囊發生沾黏，而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時，若感到疼痛且卡住上不去，則為五十肩造成，若感到疼痛但上得去，可能為旋轉肌袖撕裂。
造成旋轉肌袖破裂因素多，常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等，造成旋轉肌磨損、破裂。
慕德翰解釋，近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂，是因為年齡增加，造成肌腱老化易斷裂，常見於長期重複肩膀動作者；而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮，進而脂肪堆積及纖維化，造成不可逆的病變。需特別注意，若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱，造成筋膜破洞，若不及時處理，恐使洞越破越大，後續治療將更加困難。
可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」，在肩膀上先打數個0.5cm的傷口，之後清除骨刺避免磨損，再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘，將肌腱和骨骼縫合，術後傷口小，肌力較快恢復，並縮短住院時間。
慕德翰強調，術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係，務必與醫師密切配合，除按時復健3個月，平時應避免肩膀突如其來的過度活動，並調整工作與生活型態，才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
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